ISBN: 978-84-1142-249-9
© Laura Posada Vázquez, Ana Rosa López Eiriz
Antecedentes de la Tarjeta Sanitaria
La tarjeta sanitaria tiene su origen en la constitución española que en la pirámide normativa es la ley de leyes. Ninguna ley, ningún Decreto ni un Real Decreto, ninguna normativa puede ir en contra de la constitución. Esta es articulada dividida en títulos y algunos de estos en capítulos y tiene un artículo que es el número 43 que hace referencia al derecho a la protección de la salud. Este artículo establece un contenido programático. Establece un derecho pero que posteriormente hay que establecer los mecanismos para hacerlo efectivo, es decir, la Constitución Española establece la existencia del derecho a la protección de la salud, o mejor dicho, la reconoce, pero no establece los mecanismos para hacer efectivo el derecho a la protección de la salud. Y entonces surge la Ley General de Sanidad, que es la ley que establece los mecanismos para hacer efectivo el derecho a la protección de la salud. La LGS establece un nuevo marco de lo que será el Sistema Nacional de Salud. Este derecho se constituye a partir de la Ley General de Sanidad a través de un conjunto de estructuras de órganos de titularidad pública que pertenecen al estado o bien a las comunidades autónomas.
En el marco del Sistema Nacional de Salud se establece una serie de competencias que van a ser transferidas a las Comunidades Autónomas, de tal manera que cada Comunidad Autónoma va a crear su propio Servicio de Salud. La ley General de Salud engloba ese marco pero no establece las prestaciones ni la cartera de servicios así como tampoco se van a coordinar las distintas administraciones sanitarias, ni como va a ser el mecanismo .
En definitiva, se va a crear el documento para que los usuarios del sistema sanitario público se puedan acreditar.
Normas jurídicas para regular la tarjeta sanitaria
Las normativas jurídicas que se van aplicar son las siguientes:
*Ley 16/2003, de 28 mayo relativa a la Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud
Esta ley establece la forma en que se van a coordinar las distintas administraciones sanitarias, que forman parte o constituyen el Sistema Nacional de Salud, así mismo es una ley que establece el tipo de prestaciones que se van a ofrecer, las carteras de servicios y el mecanismo de acceso a través del Sistema Sanitario Público.
Este mecanismo de acceso se establece en dos parámetros distintos, por un lado el primero hace referencia a que la sanidad es universal, pero tenemos que tener reconocido el derecho de accesibilidad al alza y un segundo parámetro es la acreditación como usuarios del Sistema sanitario público para acceder a las distintas prestaciones del Sistema Nacional de Salud. Esta prestación se va a facilitar a través de la tarjeta sanitaria que es un documento de carácter administrativo y que se expide a título individual.
El derecho a la protección de la Salud se establece posteriormente en la Constitución Española y a través de la normativa que establece los mecanismos para hacer efectivo el derecho a la protección de la salud y estos se van a llevar a cabo a través del Sistema Nacional de Salud y viene determinado por la Ley General de Sanidad, la cual dará paso a otras normas importantes, la Ley 16/2003 de 28 de Mayo de Cohesión y Calidad del SNS, que establece y regula entre otras cosas el uso de la tarjeta sanitaria individual ( que está regulada a nivel estatal y también a nivel autonómico) en su artículo 57. Esta norma es la primera a tener en cuenta
* Real Decreto 183/2004 de 30 Enero que regula la Tarjeta Sanitaria Individual. (Modificado por RD 702/2013 de 20/Septiembre).
Este Real Decreto regula la validez y como es la emisión de la Tarjeta Sanitaria individual , los datos básicos que son comunes, que de una forma normalizada deberán incorporar, el Código de Identificación personal del Sistema Nacional de Salud y la Base de Datos de la población protegida de dicho sistema sanitario.
Índice
1.-ANTECEDENTES DE LA TARJETA SANITARIA
2.- NORMAS JURÍDICAS PARA REGULAR LA TARJETA SANITARIA
3.- ESPECIFICACIONES DE LA TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL
4.-¿QUÉ ES LA TARJETA SANITARIA?
5.-¿QUIÉN PUEDE SOLICITAR LA TARJETA SANITARIA ASTURIANA?
6.- ACTUACIONES GENERALES A REALIZAR POR LOS AUXILIARES ADMINISTRATIVOS EN LOS CENTROS DE SALUD DEL SESPA
7.-MODALIDADES DE ASEGURAMIENTO Y SOLICITUD DE TARJETA SANITARIA INDIVIDUAL
8.-LIBRE ELECCIÓN DE MÉDICO EN LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN PRIMARIA.
9.- UTILIDAD DE LA TARJETA SANITARIA COMO VÍA DE ACCESO A LA RECETA ELECTRÓNICA.
10.- TRAMITACIÓN DE FACTURACIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA PARA ACCIDENTES DE TRABAJO
11.- TRAMITACIÓN DE FACTURACIÓN PARA SEGUROS OBLIGATORIOS
12.-TRAMITACIÓN DE FACTURACIÓN PARA MUFACE, ISFAS Y MUGEJU
13.-TRAMITACIÓN DE FACTURACIÓN A EXTRANJEROS.
14.-TRAMITACIÓN A PARTICULARES.
15.-TRAMITACIÓN EN CASO DE AGRESIONES.
16.- TRAMITACIÓN DE FACTURACIÓN EN CASO DE TRANSPORTE SANITARIO
17.- BIBLIOGRAFÍA