Resumen

Los bancos de leche materna son centros especializados donde se recibe la leche donada de madres seleccionadas, en éste se procesa, se almacena y se distribuye a los recién nacidos pretérmino que la necesiten. El objetivo es conocer la importancia de los bancos de leche materna y, para lograrlo, se ha realizado una revisión bibliográfica mediante la búsqueda de información en diferentes bases de datos. Así como en asociaciones científicas como la OMS, UNICEF, AEP, SENEO y AEBLH. Dichas asociaciones confirman que la leche materna es el alimento ideal para el desarrollo de todos los niños, es por esto por lo que cuando no se dispone de la leche de la propia madre, se recomienda el uso de leche donada pasteurizada. Para que los bancos de leche materna puedan seguir operando es importante promocionar la donación de la leche, de esta manera no solo estaría disponible para recién nacidos pretérmino, sino que podrían beneficiarse otros recién nacidos que, en la actualidad, no cumplen los criterios de selección por la escasez de la misma. Los beneficios que aporta la leche donada subrayan la importancia de mejorar la promoción de la lactancia materna para, de esta forma, promoverla y protegerla, así como aumentar la donación de esta. Es de igual importancia comprender y valorar el papel fundamental que tienen las enfermeras ya que figuran en todo el proceso de donación.

Palabras Clave

Bancos de leche; prematuro; lactancia materna; leche donada; bajo peso al nacer.

Introducción y justificación

La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en 2020 nacieron alrededor de 13,4 millones de niños prematuros, antes de las 37 semanas de gestación. A nivel internacional, la tasa de nacimientos prematuros oscila entre el 4% y el 16% de los niños nacidos en 2020. La tasa en España se encuentra en alrededor del 7%.

La prematuridad es una causa importante de morbimortalidad, siendo la primera causa de muerte entre los menores de cinco años. Gracias a los avances tecnológicos y humanos se ha mejorado significativamente la supervivencia, sin embargo, el riesgo de complicaciones y muerte continúa siendo muy elevado.

Es en los bebes extremadamente prematuros o muy prematuros, entre la semana 28 de embarazo hasta la 31 o con muy bajo peso al nacimiento, inferior a los 1500 gramos, donde existe la mayor tasa de morbimortalidad, pueden sufrir a corto plazo afecciones respiratorias, visuales, neurológicas o digestivas mientras que a largo plazo pueden sufrir parálisis cerebral o retraso en el desarrollo.

Una de las afecciones que pueden padecer los prematuros es a nivel gastrointestinal, donde la European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) indican que la nutrición enteral mínima o alimentación trófica podría iniciarse dentro de las primeras 48 horas de vida siempre y cuando sea posible. Muchos prematuros y recién nacidos críticamente enfermos reciben nutrición a través de la vía parenteral debido a la inmadurez del sistema gastrointestinal. Sin embargo, siempre que se pueda mantener la integridad intestinal, se recomienda realizar la nutrición enteral mínima (NEM), definida como la administración de volúmenes de leche de 12-24 ml/kg/día. Incluso recomiendan aumentar gradualmente la ingesta de nutrientes cuando el estado clínico mejore. El uso de la nutrición enteral en respecto a la nutrición parenteral disminuye el riesgo de infecciones y reduce la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. En muchas ocasiones las madres de estos bebés debido a la prematuridad o debido a otros factores, no disponen todavía de leche materna por lo que se recurre a los Bancos de Leche Materna (BLM) para poder suplir esta necesidad.

La Sociedad Española de Neonatología indica que la alimentación con fórmula en prematuros aumenta en más del doble el riesgo de enterocolitis necrosante, por lo que indica que el inicio de la alimentación sea con leche materna, y siempre que sea posible, se realice de su propia madre, pero en caso de no disponer de leche de su madre, indica que se utilice la leche donada a los Bancos de Leche Materna.

Por lo mencionado con anterioridad y estableciendo que no solo los bebés prematuros necesitan leche donada a los bancos de leche materna, es necesario conocer cuál es la figura actual de los bancos de leche en España, qué papel juega la enfermera en la difusión y promoción de la donación de leche, cuáles son los beneficios y riesgos que nos aporta la leche donada y el papel de la mujer que dona.

Índice

Resumen

Palabras Clave

Abstract

Key Words

1. Introducción y justificación

2. Objetivos

3. Metodología

4. Desarrollo

4.1. Beneficios de la lactancia materna
4.2. Contexto histórico
4.3. La mujer donante de leche materna
- 4.3.1. Perfil de la mujer donante
- 4.3.2. Captación y selección de donantes
- 4.3.3. Proceso de donación de la leche humana
4.4. Funcionamiento de los bancos de leche humana
- 4.4.1. Tratamiento de la leche donada
4.5. Neonatos receptores de leche materna
- 4.5.1. Valor nutricional para el recién nacido prematuro
4.6. Papel de la enfermera en los bancos de leche
4.7. Uso no regulado de la leche materna
4.8. Promoción de la donación de la leche materna
- 4.8.1. Promoción para la donación
- 4.8.2. Sugerencias a futuro

5. Conclusiones

6. Bibliografía