Resumen

En esta realización del plan de cuidados se presenta a una paciente de 78 años de edad que es llevada al servicio de urgencias por febrícula y dolor en los miembros inferiores al presentar úlceras sangrantes en los tobillos. Además presenta incontinencia urinaria y lleva pañal, carece de varias piezas dentales por lo tanto su alimentación será una dieta túrmix.

La paciente también es diabética tipo 1 y sufre de artrosis, en toma de constantes presenta hipertensión.

Introducción

Historia de los procesos y cuidados de la Enfermería

La evolución de la Enfermería desde la época de Florence Nightingale ha sido larga, dura y desigual, sin embargo, esta profesión está comenzando a establecerse por sí misma con un cuerpo propio. Los intentos de Florence Nightingale por establecer una profesión basada en el contexto y la promoción para la salud están volviendo a resurgir como el ave Fénix, adquiriendo mayor experiencia, seguridad y aceptando un significado distinto a su rol. El rol de Enfermería es uno de los temas que preocupan al personal de las instituciones de salud, como también a los docentes de Enfermería.

La falta de identificación a este rol genera dificultades para brindar el cuidado al sujeto de la atención y a su familia. La situación económica y laboral, en el ámbito asistencial, nos muestra la realidad. Las mismas actividades son realizadas por enfermeros que sólo han cursado nueve meses de estudios formados para propiciar la higiene y el confort del sujeto de la atención, como por aquellos que han cursado de dos años y medio a cuatro.

Por otra parte, partimos del supuesto de que la preocupación de los sistemas formadores estuvieron depositados, casi exclusivamente, en el sujeto que aprende. Dicho de otro modo, las demandas de conocer y mejorar el rol de Enfermería se basaron más en la comprensión de los educandos que en los procesos para lograrlos.

Para un gran cuidado de forma individual e integral mencionado anteriormente parte de la mano de su creadora Virginia Henderson que da una visión clara de los cuidados de Enfermería.

Postulados, valores, conceptos

Postulados:

En los postulados que sostienen el modelo, descubrimos el punto de vista del cliente que recibe los cuidados de la enfermera. Para Virginia Henderson, el individuo sano o enfermo es un todo completo, que presenta catorce necesidades fundamentales y el rol de la enfermera consiste en ayudarle a recuperar su independencia lo más rápidamente posible.

Inspirándose en el pensamiento de esta autora, los principales conceptos son explicativos de la siguiente manera:

Necesidad fundamental: Necesidad vital, es decir, todo aquello que es esencial al ser humano para mantenerse vivo o asegurar su bienestar. Son para Henderson un requisito que han de satisfacerse para que la persona mantenga su integridad y promueva su crecimiento y desarrollo, nunca como carencias.
Independencia: Satisfacción de una o de las necesidades del ser humano a través de las acciones adecuadas que realiza el mismo o que otros hacen en su lugar según su fase de crecimiento y de desarrollo y según las normas y criterios de salud establecidos.
Dependencia: No satisfacción de una o varias necesidades del ser humano por las acciones inadecuadas que realiza o por tener la imposibilidad de cumplirlas en virtud de una incapacidad o de una falta de suplencia.
Problema de dependencia: Cambio desfavorable de orden biopsicosocial en la satisfacción de una necesidad fundamental que se manifiesta por signos observables en el cliente.
Manifestación: Signos observables en el individuo que permiten identificar la independencia o la dependencia en la satisfacción de sus necesidades.

Fuente de dificultad: Son aquellos obstáculos o limitaciones que impiden que la persona pueda satisfacer sus necesidades, es decir los orígenes o causas de una dependencia. Henderson identifica tres fuentes de dificultad: falta de fuerza, conocimiento y voluntad.
Fuerza: Se entienda por ésta no solo la capacidad física o habilidades mecánicas de las personas sino también la capacidad del individuo para llevar a término las acciones. Se distinguen dos tipos de fuerzas: físicas y psíquicas.
Conocimientos: los relativos a las cuestiones esenciales sobre la propia salud, situación de la enfermedad, la propia persona y sobre los recursos propios y ajenos disponibles.
Voluntad: compromiso en una decisión adecuada a la situación, ejecución y mantenimiento de las acciones oportunas para satisfacer las catorce necesidades, se relaciona con el término motivación.

Dichos postulados se resumen en:

Cada persona quiere y se esfuerza por conseguir su independencia.
Cada individuo es un todo compuesto y complejo con catorce necesidades.
Cuando una necesidad no está satisfecha el individuo no es un todo complejo e independiente.

Índice

RESUMEN

INTRODUCCIÓN

PRESENTACIÓN DEL CASO

DATOS DEL PACIENTE

VALORACIÓN DEL PACIENTE

ANÁLISIS DE LA VALORACIÓN

DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS

TAXONOMÍA NANDA

RESULTADOS E INTERVENCIONES

EVALUACIÓN

CONCLUSIÓN

BIBLIOGRAFÍA