Resumen

La dispareunia durante la menopausia es un problema de origen multifactorial cuyo abordaje requiere de una valoración, diagnóstico y manejo individualizados. El presente trabajo tiene el objetivo de crear una guía práctica dirigida a profesionales de la salud, de manera que les ayude en la identificación de las causas implicadas, conseguir una valoración integral y un buen diagnóstico, y de esta manera llegar al abordaje terapéutico adecuado.

Para ello, se explican los distintos factores que están relacionados con la aparición del dolor durante las relaciones sexuales durante esta etapa de la vida de la mujer. Asimismo, se plantea una valoración estructurada, desde una anamnesis completa hasta una exploración ecográfica y manual de las distintas estructuras que componen el complejo abdomino- lumbo-pélvico, para orientar el diagnóstico y tratamiento. Además, el abordaje terapéutico integra medidas de diversa índole de manera que se pueda individualizar a cada caso en concreto según las características de la patología de la paciente.

Esta guía pretende ser una herramienta práctica para la detección precoz, evitar líneas generales de tratamiento ineficaces y favorecer una atención integral en la mujer menopáusica con dispareunia.

Introducción

La sexualidad es un pilar fundamental en la vida humana. Está influenciada por muchos factores, como son biológicos, sociales, culturales y psicológicos. En la menopausia, muchos de los cambios asociados a esta etapa de la vida de la mujer, pueden provocar alteraciones en algunos de los aspectos de la esfera sexual, como la disminución del apetito sexual, la sequedad y la dispareunia.

A pesar de esto, mantener una vida sexual activa en la vejez es un aspecto fundamental para lograr un envejecimiento eficaz, y la salud general de la mujer tendrá un impacto importante en varios aspectos de la respuesta sexual, sobre todo en la etapa de la menopausia.¹ El problema está en que, mientras hay un porcentaje de mujeres en esta etapa que sí disfrutan de una sexualidad plena, existe una parte de la población que normaliza la situación del dolor y otras alteraciones de la respuesta sexual humana, como algo que no tiene o no necesita solución.

Los objetivos de este trabajo son:

Objetivo general

El presente trabajo tiene como objetivo elaborar una guía práctica dirigida a profesionales de la salud relacionados con la sexualidad para guiarlos en la valoración, diagnóstico y abordaje terapéutico de la dispareunia en mujeres durante la menopausia.

Objetivos específicos

Describir las causas más frecuentes de la dispareunia en mujeres menopáusicas.
Explicar el procedimiento de una valoración integral de la paciente en la consulta para un correcto diagnóstico.
Exponer las principales medidas terapéuticas disponibles para el manejo según la última evidencia científica.
Favorecer un abordaje multidisciplinar para evitar la normalización del dolor sexual y mejorar la calidad de vida de la mujer.

Índice

RESUMEN
INTRODUCCIÓN
MENOPAUSIA Y DISPAREUNIA
VALORACIÓN Y DIAGNÓSTICO
MEDIDAS TERAPÉUTICAS
CONCLUSIONES
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

ANEXOS