Resumen

Fundamento y objetivos:

En marzo de 2020 la pandemia de SARS-COVID19 afecto la atención primaria en Madrid hasta llevar a la interrupción de la consulta de Enfermería de la manera conocida, pasando a una Enfermería técnica y por tareas que significo la interrupción de los servicios al paciente frágil. El objetivo es describir la percepción del paciente mayor sobre el impacto que ha tenido la interrupción de la consulta enfermera sobre su salud biopsicosocial en atención primaria en cuatro zonas básicas de salud del distrito de Vallecas, Madrid.

Pacientes y método:

Estudio descriptivo transversal, con tres enfoques: mediante revisión de historias clínicas para la comparación de escalas Barthel, obtención de datos en el Esoap para revisión del Servicio 420 ambos Diciembre 2019 VS Diciembre del 2020 y cumplimentación de cuestionarios autoadministrados para conocer la opinión de los usuarios.

Resultados:

Se recogieron un total de 182, 73,1% cumplimentadas por usuarios y un 26,9% por cuidadores. Se produjo un cambio en el lugar de consulta y se redujo la frecuencia de consulta aumentando los tiempos entre visitas. Un 11,5% de encuestados refieren haber percibido una disminución en la calidad de la atención y a un 22% les resulta más difícil obtener cita. Un 40,/% refiere que su salud ha empeorado, Un 29,7% refiere sentirse más triste . La comparación del Servicio 420 muestra la casi desaparición del mismo, con caídas de un 45% en el cribado de fragilidad y de un 44% en los planes de actuación del mayor, que llega hasta el 80% en la fragilidad. Respecto de los índices Barthel se produce un aumento de la dependencia leve y grave.

Conclusiones:

La realización de este trabajo, ha permitido, medir el empeoramiento en la percepción de nuestros pacientes frágiles sobre su salud física y emocional, así como del empeoramiento de la calidad percibida de la misma, cuantificar su detrimento mediante la disminución de cribados y planes de actuación, y sobre todo darnos cuenta de la importancia de la consulta de Enfermería y lo que ha supuesto su pérdida.

Palabras clave: Frail patient, nursing care, COVID 19, primary health care

Introducción

En la declaración de Alma-Ata de 1978 se definió la Atención Primaria como el núcleo principal del sistema nacional de salud con el que los individuos, la familia y la comunidad tienen el primer contacto. Se basa en métodos y tecnologías prácticos, puesta al alcance de los individuos y las familias de la comunidad a través de la participación en todas las etapas del desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación, y con un costo que pueda sufragar la comunidad y el país.

Las características de la atención primaria descritas en el punto VII de la conferencia se presentan en el Anexo I.

La Atención Primaria es el entorno más básico y elemental del sistema sanitario, supone el primer nivel de atención a la población, está configurada para dar cobertura a las necesidades de las personas individuales y de la comunidad de forma integral e integrada.

La Atención primaria debe ser un camino necesario para lograr la salud universal basándose en la calidad, la equidad y la justicia social[i], como parte de sus características fundamentales. Para ello es fundamental contar con personal y equipos interdisciplinarios e intersectoriales con capacidades críticas para abordar los determinantes sociales en salud de la población y el territorio que atiende, así como de coordinar las políticas, las intervenciones, los servicios y los recursos de diferentes sectores y políticas sociales.

Índice

RESUMEN

INTRODUCCIÓN

OBJETIVOS

METODOLOGÍA

DISEÑO
ÁMBITO GEOGRÁFICO
POBLACIÓN DE ESTUDIO
MUESTRA
VARIABLES
RECOGIDA DE DATOS
ESTRATEGIA DE ANÁLISIS
ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES
LIMITACIONES DEL ESTUDIO

RESULTADOS

A) Respecto de las encuestas recogidas para dar respuesta al objetivo
B) Para dar respuesta al objetivo
C) Para dar respuesta al objetivo

DISCUSIÓN

ANEXO I

ANEXO II

ANEXO III

ANEXO IV

ANEXO V

ANEXO VI

BIBLIOGRAFÍA