Introducción

La profesión de la Enfermería es una disciplina amplia y compleja que abarca una gran variedad de campos de actuación. Entre ellos, la Enfermería pediátrica y la matrona son dos áreas que se centran en el cuidado de los niños y niñas, desde el nacimiento hasta la adolescencia, y pueden contar con herramientas y conocimientos específicos para este fin.

Sin embargo, desde el punto de vista asistencial, el personal de Enfermería que no cuenta con esta formación puede encontrarse en la necesidad de atender y evaluar a un recién nacido tanto en el ámbito hospitalario como en la atención comunitaria. Esta evaluación es fundamental para detectar posibles problemas de salud y garantizar el bienestar del bebé.

Debido a que la evaluación de un recién nacido puede resultar compleja, especialmente para el personal de Enfermería que no tiene experiencia en esta área, es importante contar con una guía práctica que sirva como referencia y en este trabajo se hace una propuesta de la misma.

La guía práctica de Enfermería que se propone en este documento se basa en los aspectos físicos, neurológicos y motores de un recién nacido. Esta guía se divide en tres secciones:

Aspectos físicos: Esta sección incluye la evaluación de los parámetros vitales, la apariencia física y las características de los órganos y sistemas.

Aspectos neurológicos: Esta sección incluye la evaluación de los reflejos, la motilidad y la postura.

Aspectos motores: Esta sección incluye la evaluación del tono muscular, la fuerza y la coordinación.

La guía práctica de Enfermería está diseñada para ser utilizada por el personal de Enfermería de todos los niveles de formación. El objetivo de esta guía es facilitar la evaluación de los recién nacidos y garantizar que se preste la atención adecuada a estos bebés.

PALABRAS CLAVE

Recién nacido, exploración física, guía de Enfermería.

Objetivos

Desarrollar una guía de prácticas de Enfermería para la valoración ordenada de un recién nacido.

Objetivos específicos

Nombrar características físicas, motoras y neurológicas de un recién nacido sano.

Nombrar características que pueden alertar de problemas en el recién nacido tanto físicas, motoras como neurológicas.

Metodología

Tras la detección de la necesidad de una guía sencilla, de aplicabilidad práctica de Enfermería centrada en la exploración de un neonato, se procedió a hacer una revisión bibliográfica sistematizada, buscando en bases electrónicas de carácter científico artículos originales publicados en los últimos 10 años, centrados en el recién nacido, y que aborden las evaluaciones pediátricas, sobre las características físicas, neurológicas y fisiológicas.

Una vez obtenida la información necesaria, los artículos elegidos se revisaron, se hizo una lectura crítica y se procedió a la síntesis y redacción de la información con formato de una guía práctica para la asistencia en la práctica clínica, de manera que resultara de lectura fácil, comprensible y ordenada.

Guía práctica de Enfermería para la exploración de un recién nacido

Una vez nacido el niño, debe ser valorado rápidamente por la matrona o el pediatra.

El objetivo de esta primera exploración es valorar la vitalidad al nacimiento (test de Apgar), descartar la presencia de malformaciones congénitas visibles o capaces de poner en riesgo la vida del pequeño, o de descartar la presencia de lesiones producidas por traumatismos obstétricos y realizar una valoración aproximada de la edad gestacional y estado nutritivo. Esta exploración se lleva a cabo bajo una lámpara de calor radiante o rayos infrarrojos, para evitar que el niño se enfríe.

Durante las primeras 24 horas desde el parto, en todos los neonatos es necesaria una exploración médica más detallada a ser posible delante de los padres.

Sin prisas, y en una atmósfera cordial para que la experiencia resulte satisfactoria y útil para la familia y el médico.

Índice

INTRODUCCIÓN
PALABRAS CLAVE
OBJETIVOS
METODOLOGÍA
GUÍA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA PARA LA EXPLORACIÓN DE UN RECIÉN NACIDO
Edad gestacional y tamaño del recién nacido
Exploración física
- Temperatura
- Piel
- Cabeza
- Cara
- Ojos
- Cuello
- Tórax
- Abdomen
- Genitales externos
- Ano
- Columna vertebral
- Extremidades
Exploración neurológica
Exploración del sistema motor
REFLEXIÓN
BIBLIOGRAFÍA